市外转诊转院就医管理

我院是益阳市本级城镇职工医疗保险精神科唯一定点医院，同时也是安化县城镇职工医保市级定点医院。

（一）转诊转院条件

 1．参保人病情复杂、危急，我院无法确诊或不具备诊疗救治条件的。

 2．我院因技术和设备条件不能确诊的疑难病症。

3．患者只能转往医院等级高于我院的医院。（我院为二级医院）

（二）转诊转院程序

1. 填写《益阳市基本医疗保险转诊转院申报表》，由相关科室主任提出明确转诊转院意见，经医院医保科长和分管院长审核后，由患者（亲属）携本人身份证和《益阳市基本医疗保险转诊转院申报表》，到医保经办机构办理转诊转院手续。

2．病情危急的，经专科主任或医保科批准后先行转院，参保人或亲属在3个工作日按上项补办相关手续。

（三）转诊转院结算

1．转诊转院患者出院后，携带住院发票、汇总清单、出院小结、身份证、医保卡到我院申请报销。

2. 由我院医保科人员将上述资料交由市医保中心代审。

3. 我院财务科根据市医保中心代审结果，对患者进行报销。