家里有长期卧床的老人，最让家属头疼的问题之一，就是压疮（褥疮）。
很多家属以为：压疮是“照顾不细心”导致的。其实大部分压疮，都是因为护理方法不对、细节不到位悄悄发生的。
轻度压疮只是皮肤发红，一旦发展成水泡、破溃、溃烂，不仅老人疼痛难忍，还容易引发感染、加重基础疾病，后期治疗费时又费力。
好在压疮完全可防可控！今天给大家整理一套家属零基础、上手即会的居家实操护理技巧，简单实用，日常坚持就能有效远离压疮。
01 先记牢：老人最容易烂皮肤的8个部位
压疮只会出现在骨头突出、长期受压的位置，日常护理重点盯紧这些部位，不用盲目全身上下反复检查，省时又精准。
高危受压部位：后脑勺、耳朵、肩胛骨、手肘、屁股尾椎、大腿根部、脚后跟、脚踝
尤其是尾椎、脚后跟，是居家压疮最高发位置，每次翻身都要重点查看！
02 最核心实操：2小时翻身法（防压疮第一名）
翻身是所有压疮预防方法里，最有效、最省钱、最实用的办法，没有之一。
✅ 家属实操标准
普通卧床老人：每2小时翻身一次
偏瘦、水肿、体质差、高热老人：缩短为每1小时翻身一次
✅ 正确翻身姿势（家属必学）
不要让老人90度直直侧躺！这个姿势髋部、脚踝受压极大，极易压破皮。建议采用30°斜侧躺，后背垫软枕支撑，稳稳减压、老人躺着更舒服。
平躺时：腰下、膝盖下方垫小软枕，架空骨头突出部位，减少压迫。
❌ 绝对禁止
翻身、挪身体时，切忌拖、拉、推！皮肤和床单摩擦会产生隐形伤口，看似没破皮，实则已经损伤皮肤，很快就会溃烂。
03 日常基础操作：干爽干净，杜绝皮肤浸泡
很多卧床老人的压疮，不是压出来的，是泡出来的。汗液、尿液、粪便长期浸渍，会让皮肤变脆弱、发白、松软，轻轻一压就破损。
家属日常实操步骤：
1. 每天用温水擦拭全身皮肤，重点清洁屁股、会阴、腋下、大腿褶皱处，擦完用干毛巾轻轻拍干，不要来回揉搓；
2. 大小便失禁老人，湿了立刻换，不要等攒满再换，避免皮肤长时间浸泡；
3. 皮肤干燥起皮可薄涂润肤乳，保持皮肤滋润有弹性；
4. 完整皮肤不要用酒精、消毒液擦拭，会灼伤皮肤、破坏保护层。
04 床品细节：平整无杂物，减少摩擦损伤
家属很容易忽略床品问题：床单褶皱、线头、碎屑、尿不湿褶皱，长期硌压皮肤，都会诱发压疮。
每日必做3件事：
1. 每天整理床单，拉平褶皱，捡干净床上线头、杂物、碎屑；
2. 潮湿、脏污床单及时更换，保持床铺干燥整洁；
3. 条件允许可使用气垫床、减压软枕，自动分散身体压力，大幅降低压疮风险，省心又安全。
05 居家饮食实操：吃对食物，皮肤更耐压
长期卧床老人吃得少、营养差、蛋白低，皮肤就会变薄、变脆、修复能力变差，稍微受压就烂，还不容易愈合。
家属喂食实操原则：
以高蛋白、高维生素、清淡易消化为主，少量多餐。日常多搭配鸡蛋、牛奶、瘦肉泥、豆腐、果蔬泥，补充营养，增强皮肤抵抗力。
水肿老人适当控制饮水，配合抬高肢体，减轻水肿，减少皮肤张力损伤。
06 早发现早干预！压疮早期信号（家属自查）
压疮早期完全可以逆转，只要发红没破皮，及时护理就能恢复如初。一旦起水泡、破皮，就很难快速愈合。
每次翻身顺便自查，出现以下情况立即重点护理：
1. 骨头突出部位皮肤发红，按压不褪色；
2. 皮肤发硬、轻微肿胀、温度偏高；
3. 皮肤起小水泡、脱皮、浅表破皮。
出现以上症状，立即增加翻身频次，重点减压保护，情况无改善及时就医。
07 家属必避！4大常见护理误区
很多家属好心办坏事，错误护理反而加重皮肤损伤，这些误区一定要避开！
❌ 误区1：皮肤发红用力揉搓按摩
受压充血皮肤揉搓后会加重组织损伤，加速皮肤坏死
❌ 误区2：老人躺着舒服就不翻身
短期舒适，长期持续受压，是压疮高发的主要原因
❌ 误区3：创面涂牙膏、草药、偏方
极易引发严重感染、创面溃烂加重，增加治疗难度
❌ 误区4：只翻身，不整理床单位
褶皱、潮湿、杂物持续摩擦皮肤，依旧会诱发压疮
结语
压疮预防，没有复杂技巧，全靠日常坚持。对于长期卧床老人来说，定时翻身、保持干爽、减压防护、科学营养四项实操技巧，就能规避绝大多数压疮风险。
用心做好每一处细节护理，既能减少老人的躯体痛苦，也能让居家照护更轻松、更安心、更有温度。
编辑：老年医学科
一审:伍 磊
二审:喻 晓
三审:杨子超
